安宁市人民医院关于非直属附属医院

考核评估自评报告

一、医院基本情况介绍

    安宁市人民医院始建于1941年，前身为安宁县民国政府卫生院，解放后更名为安宁县人民医院，1995年安宁撤县设市后更名为安宁市人民医院。1996年医院首批评审为卫生部二级甲等医院，2013年5月在新一轮等级医院评审中顺利通过二甲医院的复评验收。经过76年的建设和发展，目前已发展成为一所医疗技术精湛、诊疗设备先进，集医疗、科研、皇冠hg1142、康复、预防和急救为一体的二级甲等非营利性综合医院。

医院现占地面积45亩，业务用房建筑面积4万平方米，实际开放病床位700张，固定资产1.37亿元。在岗职工675人，其中专业技术人员525人，其中主任医师9人，副主任医师（技师）34人，中职98人，本科及以上学历人数114人。设置有较细化的二级、三级分科，有急诊、重症医学、内、外、妇、儿、医技、职能、体检等科室部门共50个，开展了安宁及周边地区各种常见病、多发病的诊断治疗，以及急危重症和疑难病例的抢救诊断治疗。

医院坚持走重点、特色专科发展的道路，在上级医院及领导的支持帮助下，在原仅有大内科、大外科的情况下，经过几年的建设和实践，已建成一批重点特色专科。拥有云南省重点专科2个（急诊医学科、心血管内科），昆明市重点专科2个（重症医学科、检验科），安宁市重点学科5个（骨科、泌尿外科、心血管内科、普外科和妇产科）。尤其是急诊急救、重症医学、骨科、腔镜外科、妇产科、心血管内科、儿科和新生儿科等都处于安宁地区领先水平。2016年8月顺利运行了“心电网络诊断中心”，实现了本院心电数据管理，同时可以远程处理，包括分院、社区和其他医疗机构的心电图会诊。新生儿科填补了安宁地区新生儿患儿就医空白，为云南省仅有的几家具备新生儿专科建设的县级医院。并按国家标准建成并运行了生物安全实验室、层流静化手术室、层流重症医学科病房、血液净化透析室、供应室、静配中心、中心供氧等。组织建设并成立运行了安宁市120急救中心、安宁市贮血库。

医院拥有东芝1.5T核磁共振扫描仪、东芝160层、16层螺旋CT、数字减影、CR、DR等先进设备、检验科LIS系统及完善的各项全自动检验检测系统，病理科病理分析系统，功能科先进彩超多台，以及钬激光、聚焦超声治疗仪等各科先进医疗设备。

自2010年全面推进以来，已完成了电子病历、电子医嘱、电子挂号、单病种管理、临床路径管理、各项护理文书以及CR、DSA、CT、数字胃肠、彩超、胃镜、肠镜、支气管镜等设备的影像资料在网上采集、传输、存贮和浏览。下一步将在工作中加强数据安全、应用业务安全等信息安全建设，并积极推进互联网在医院中的运用。

医院以“诚信礼貌、团结敬业、认真守时、节俭关爱”为院训，秉承“坚持公益性，维护人民群众健康”的办院宗旨，先后获得了国家“爱婴医院”、云南省“花园式单位”、昆明市、安宁市“文明单位”等荣誉称号。医院现为云南省、昆明市城镇职工、城镇居民医保定点医疗机构，以及新农合、工伤保险、白内障复明、“一站式”医疗救助等定点医院。2014年5月由安宁市委、市政府主持开展与昆明市延安医院的三级医疗联盟合作建立医联体，医院加挂“昆明市延安医院安宁市人民医院”牌子，目前延安医院相关专业专家到安宁市人民医院开设专家门诊、进行科室管理及业务指导，为安宁地区患者提供了三级医院专家方便快捷的诊疗服务。

    二、医院皇冠hg1142工作开展情况

医院从上世纪80年代开始接收各级、各类医学院校临床学生的皇冠hg1142实习，长期承担云南中医学院、皇冠hg1142、楚雄医药高等专科学校等多所院校各类专业（临床医疗、口腔、检验、医学影像、药剂、康复、针灸理疗、病理检验、中药、护理等专业）的皇冠hg1142实习工作，2015年通过了云南中医学院“皇冠hg1142医院”的评审，2016年4月通过了皇冠hg1142非直属附属医院的评审。经过多年的努力，在临床实习皇冠hg1142工作上取得了一定的成绩，积累了一定的经验。2016年8月顺利通过助理全科医生规范化培训基地的审核，2017年9月正式招录了4位助理全科医生规范化培训学员。2016年获批成为云南省第二批专家基层科研工作站（昆明市延安医院专家光雪峰基层科研工作站）。通过加强科研皇冠hg1142、人才培养、学科建设等方面的工作，在临床皇冠hg1142、人才培养、学科建设等方面科学整合，推动医、教、研的协调发展，以达到以皇冠hg1142促医疗，以医疗促皇冠hg1142，皇冠hg1142相长的目的。

（一）皇冠hg1142条件

（1）医院自接收各专业实习生以来，经过多年的努力，被认定为“昆明市基层卫生人员培训临床实践基地”。作为国家卫生部首批命名的二级甲等医院，近年来医院不断完善和细化临床专业分科，促进专科发展。尤其是结合安宁地区周边厂矿较多、交通位置突出的地理特点，重点发展了微创腔镜外科、心血管内科、泌尿外科、骨科、手外科（显微外科）、急诊急救、重症医学科等特色科室，结合慢性病、流行病学特征，发展了神经内科、呼吸内科、消化内科等科室，同时医院的妇产科、儿科均承接了安宁地区近大多数的孕产妇分娩及小儿常见多发病诊治工作，实习学生有较多机会得到相关临床各专业的临床实践学习。

（2）加强师资培养，多次邀请院外专家到我院进行皇冠hg1142讲座和实地指导临床皇冠hg1142活动的带教规范；为使医院皇冠hg1142工作长足发展，我院结合医院人才培养方案对教师进行多层次的培养，以保证高素质的临床皇冠hg1142师资队伍，医院现有中职以上带教教师141人，教师队伍稳定，近三年来医院带教实习和见习794人，带教老师与学生比为1:2。

（3）医院现有15间教室，其中科室示教室12间，标准报告厅1个，带电教化皇冠hg1142设备学生使用的标准教室1间，总面积约1151m²，能充分满足皇冠hg1142的需要。医院图书室对学生开放，有纸质图书近5000册，电子图书48000册，同时医院提供“大医数字图书馆”账号（an518srmyy）和密码（andayisrmyy），以便学生学习和查阅资料。

（4）医院现租用安宁职中的学生宿舍供实习学生住宿，可供约200名学生住宿，宿舍内带有洗手间，全天24小时提供热水，并实行严格的规范化管理。有一定防盗、防火、用电等安全设施。医院非常重视实习学生的安全管理，制定相关规章制度。实习同学到我院后，全部要先进行岗前安全知识培训和考核，并签订各类安全告知书，科教科、护理部及总务科定期对学生宿舍进行卫生及安全检查，及时发现问题，及时解决。

（5）医院重视皇冠hg1142设备设施的改善和投入，医院逐年加大皇冠hg1142投入，目前具有提供皇冠hg1142使用的电脑27台，投影仪7台，医院根据皇冠hg1142需要，正在改建规范的内、外、妇、儿和护理临床技能训练室及远程医学教育视频网络平台，目前医院皇冠hg1142模拟人18个，拥有电子人体气管插管模型、高级婴儿护理模型、高级自动电脑心肺复苏模拟人、高级电子半身心肺复苏训练模拟人、自动体外模拟除颤与CPR模拟人训练组合、高级组合式基础护理训练模型、新型多功能护理人实习模型（女性）、高级分娩综合技能训练模型等教具，可满足实习带教需求。

（二）皇冠hg1142管理

  医院高度重视皇冠hg1142工作，成立相应皇冠hg1142机构，成立7个教研室，下设20个教研组，组织结构清晰，职责明确。定期召开皇冠hg1142工作会议，解决皇冠hg1142中实际问题，提高皇冠hg1142质量。并于2015年成立了科教科，实行四级皇冠hg1142管理，即医院—科教科—教研室—带教老师。具体负责医院临床皇冠hg1142工作，使皇冠hg1142工作专职管理，职责明确，工作有计划、有落实、有考核。各级皇冠hg1142管理人员工作认真扎实，不定期召开皇冠hg1142会议和师生座谈会，广泛征求教改意见，改进皇冠hg1142工作。 逐渐健全和完善了皇冠hg1142管理制度、实践皇冠hg1142保障和皇冠hg1142质量监控体系，在保证皇冠hg1142目标实现的同时，有效的保证了皇冠hg1142工作和皇冠hg1142活动的有序开展。  

 （三）皇冠hg1142实施

科教科针对各级皇冠hg1142人员制定详尽的皇冠hg1142工作职责，并严格把实习大纲要求实习生应掌握的知识和技能作为皇冠hg1142重点，结合医院实际对实习同学进行科室轮转安排，对新到学生进行岗前培训，同时不定期检查学生出勤情况。科室每月各组织1次病例讨论、皇冠hg1142查房和专题讲座，提高实习生的专业水平。按照各专业实习计划和各院校的实习要求，组织实习生理论和技能操作考试。学生最终实习成绩由考勤分、平时成绩和出科考成绩组成，并对学生的考试成绩进行评比分析。

（四）皇冠hg1142质量监控

根据《皇冠hg1142质量监控制度》医院定期对皇冠hg1142质量进行监控，医院设有皇冠hg1142质量督导专家组，对每次皇冠hg1142活动的实施进行现场督导，对出现的问题及时提出，并定期督查改进效果。

（五）皇冠hg1142激励

    制定《发放皇冠hg1142人员薪酬补助规定》，对带教教师进行考核，按考核的等次发放相应的皇冠hg1142补贴。在教师节时组织皇冠hg1142活动竞赛，对在竞赛中的优胜者和表现突出的优秀带教教师进行表彰和奖励。

（六）皇冠hg1142成果

医院鼓励全院职工积极参与临床皇冠hg1142研究和皇冠hg1142科研论文的撰写，并有完善的管理措施和个人及科室的考核激励机制。近两年在正规期刊公开发表皇冠hg1142论文3篇，实现了多年来皇冠hg1142论文发表的零突破。

三、努力方向

（一）教研教改工作有待进一步的深入和提高。

（二）进一步加强教师意识和皇冠hg1142能力建设，加大师资培养力度。

（三）对皇冠hg1142质量的监管进一步细化和持续改进。

（四）加强皇冠hg1142档案的规范管理。

（五）逐步完善相关皇冠hg1142设备及设施。

面对不断发展的形势和蓬勃发展的临床皇冠hg1142工作，医院深感任重而道远，今后医院将继续加强学习，深化皇冠hg1142工作的各项管理，继续完善相关规章制度，以求真务实的工作作风，以创新发展的工作思路，奋发努力，攻坚克难，力争把教育皇冠hg1142工作提高到一个新的水平。促进医院医、教、研协调发展。

综上所述，根据《云南省医学院校临床皇冠hg1142基地考核评估指标体系》医院严格自审自查，目前自评为优秀。

                                                                                      安宁市人民医院

                                                                                                                           2017年9月22日